Получи ли рецепта за очила и нямаш идея какво означават всички онези числа и букви? Не си сам. SPH, CYL, AX, ADD, PD — на пръв поглед изглежда като шифър. Но всъщност, след като разбереш логиката зад тях, ще можеш сам да разчетеш диоптрите си и да поръчаш правилните очила.
Важно: Рецептата за очила обикновено е валидна 1-2 години. Ако усещаш промяна в зрението, направи нов преглед преди да поръчаш нови очила.
Дистанции
Върху рецептата има изписани три дистанции, в които можеш да откриеш различни диоптрични стойности. След определена възраст (около 45-50г.) диоптрите и на трите са с различни стойности, тъй като окото се нуждае от различна диоптрична корекция.
Това е следствие от намалената способност на очите да акомодират (възможността да фокусират предмети на различни разстояния, чрез напрягане на очните мускули).
Диоптрите за далеч се отнасят до гледането в далечина, тези за близо се изчисляват на около 40 см, а за PC (компютър) в зависимост лаптоп ли използвате или монитор.
Важно е да отбележа, че понякога и при млади хора се изписва диоптър за работа с компютър (60-80 см), който е с около 0.75 dpt – 1.00 dpt, добавен към този за далеч.
На мен например, ми препоръчват използването на очила за компютър и мобилни устройства, които имат добавка 0.5 dpt. Така се чувствам комфортно, докато работя на компютър или гледам телефона си, като не товаря излишно акомодацията на очите. Подходящи за мен са дигиталните стъкла.
Синя светлина: Ако прекарваш много часове пред монитор, попитай оптика за стъкла с филтър за синя светлина. Те намаляват умората на очите при дигитална работа, особено вечер.
Дясно и ляво oko (OD / OS)
След дистанциите на рецептата са посочени двете ти очи (od – от латински oculus destro- дясно oko и os – oculus sinister- ляво oko). Диоптрите на двете очи могат да бъдат различни, но не с по-голяма разлика от около 1dpt. Ако разликата е по-голяма, то тогава това се води специфично състояние на очите. Но за него ще те предупреди твоят очен специалист.
Когато разликата е над 2.00 dpt, говорим за анизометропия. При деца тя може да доведе до амблиопия (мързеливо oko) – затова е важно да се открие и коригира навреме.
SPH (сферична стойност)
Вече преминавам към хоризонталните полета в рецептата. Първото от тях показва сферична диоптрична стойност.
От нея можеш да разбереш дали имаш късогледство (миопия) или далекогледство (хиперметропия).
Имай предвид, че миопията се отбелязва с минус (-) пред цифровата стойност, а хиперметропията с плюс (+).
Плюсовата корекция се изписва предимно за близко разстояние, но понякога се среща и в графата за далеч.
| Стойност на SPH | Какво означава |
| – (минус), напр. -2.50 | Късогледство (миопия) – добро зрение отблизо, неясно надалеч |
| + (плюс), напр. +1.75 | Далекогледство (хиперметропия) – по-добро зрение надалеч |
| 0 / plano | Без сферична корекция за това разстояние |
CYL (цилиндър)
Наличието на цилиндрична корекция показва стойността на астигматизма.
Астигматизмът представлява аметропия (състояние, при което има отклонения в рефракцията на очите), при която окото не пречупва еднакво в различни негови сечения. В следствие на това образите върху ретината са изкривени, деформирани и неясни.
Ако имаш астигматизъм е необходимо да си наясно, че при първи очила, ще се нуждаеш от период на адаптация. А това означава да проявиш търпение и да носиш очилата си поне две седмици, преди да кажеш, че усещате дискомфорт. Разбира се, можеш да свикнеш и от първият момент.
Аз например, никога не съм срещала трудност в адаптацията към нови очила и диоптри.
Ако освен астигматична корекция имаш и различни диоптри за близко и далеч, е необходимо да знаеш, че цифровата стойността на cyl е една и съща, но нейният знак (+/-) и градус могат да бъдат различни за двете дистанции.
Например за далеч да си с cyl -1.00 ax 180°, а за четене да виждате в графата cyl +1.00 ax 90°. Това се нарича транспозиция, която се използва в отделни случаи. Корекционната сила и на двете изписвания е една и съща.
Полезно: Леката степен на астигматизъм (до -0.75 CYL) е много разпространена и в много случаи не изисква задължителна корекция. Оптометристът преценява индивидуално.
AX (аксис)
Аксисът е обвързан с астигматизма и представлява градус. Той не може да фигурира в рецептата ви ако нямате астигматична корекция. Ax е градусът, който се използва при центрирането на стъклата при изработка в оптиката.
След монтирането на стъклата в рамката, той се измерва на диоптромер (уред използван в оптичните магазини, за измерване на диоптрите на очилата), за да се потвърди коректната изработка.
При прегледа този градус се установява, като цилиндричното стъкло поставено в пробната рамката, се върти по посока на часовниковата стрелка. Варира от 0° до 180°. Понякога градусът се добавя със стрелка на измервателната скала под началната част на рецептата.
Аксисът е може би най-подценяваното поле в рецептата. Ако е грешен дори с 5-10°, готовите очила ще изкривяват образа и ще предизвикват дискомфорт. При поръчка оптикът задължително проверява аксиса с диоптромер преди да потвърди изработката.
ADD (адисьон / добавка)
Стига до 4-тата колона в рецептата, наречена добавка/адисьон. Това са диоптри добавени към тези за далечно разстояние.
Добавката бива различна в зависимост от възрастта на пациента. Горе долу варират в следната последователност:
- 40 год. – добавка 1.00
- 45 год. – добавка 1.50
- 50 год. – добавка 2.00
- 55 год. – добавка 2.50
- 60 год. – добавка 3.00
Имай предвид, че всичко е строго индивидуално.
Добавка в рецептата се изписва ако се нуждаеш от прогресивни или офис очила. Пред изписването ѝ не се поставя знак (+/-). Понякога може в рецептата ти да фигурира диоптър за далеч и близо (четене). В този случай, добавката за прогресивни или офис стъкла, се изчислява от оптиците.
То може да бъде изписано като общ сбор (монокулярно) или за всяко oko по отделно (бинокулярно). Повечето очни специалисти го измерват като сбор. А когато поръчваш многофокусни очила, оптиците снемат мерки, за да видят индивидуалните ви физиологични особености.
Знаеш ли? Пресбиопията (нуждата от добавка) настъпва при всеки около 40–45 г. Тя е естествен процес на стареене на очната леща, а не болест.
PD (междузенично разстояние)
Пупилна дистанция или казано иначе двуцифреното число, срещано най-често в дясно на рецептата (PD), е разстоянието между двете зеници.
Моето PD е 62, при поръчката на дигитални стъкла беше определено детайлно като дясно oko 30.5мм / ляво oko 31.05 мм. Стойността му си остава 62мм, но за прецизната изработка на очилата, се изисква снемането на тези мерки (център зеница).
Диоптричните стъкла имат оптичен център, който трябва да съвпада с центъра на твоята зеница, за да виждаш ясно. Преди да бъдат изрязани по формата на рамката диоптричните лещи са с кръгла форма и определен диаметър, предимно ф65мм или ф70мм.
PD за близо е с около 2мм по-малко от това за далеч, тъй като за близо очите се приближават едни до друго.
Рецептите за очила изписани в други държави изглеждат различно. При тях не фигурира PD, то се измерва в оптиките.
Съществуват и други стойности, които се изписват в рецептата за очила, като призма и база (prism/base), но това са специфични състояния, за които очните специалисти ще ти дадат по-детайлна информация ако е необходимо.
При онлайн поръчка: PD е задължително поле. Можеш да го измериш сам с линийка пред огледало — разстоянието между центровете на двете зеници в мм.
Примерна рецепта – как изглежда в реалност
За да обобщим всичко казано дотук, ето как изглежда типична попълнена рецепта за пациент на 50 години с леко късогледство, астигматизъм и нужда от прогресивни очила:
| SPH | CYL | AX | ADD | PD | |
| OD (дясно) | -2.00 | -0.75 | 180° | +2.00 | 31 |
| OS (ляво) | -1.75 | -0.50 | 175° | +2.00 | 31 |
В горния пример пациентът е с леко късогледство (-2.00 / -1.75), лек астигматизъм (-0.75 / -0.50) и добавка +2.00 – типична за ~50 г. PD е 62мм (31+31).
Чести грешки при разчитане на рецептата
- Бъркане на OD и OS – дясното и лявото oko имат различни диоптри.
- Игнориране на знака +/– – минус и плюс са напълно различни корекции.
- Пропускане на AX – без правилния градус очилата ще бъдат неудобни.
- Поръчка онлайн без PD – води до изместен оптичен център.
- Ползване на стара рецепта – зрението се променя; правете преглед на 1–2 год.
Рецептата за очила не е толкова сложна, колкото изглежда. Веднъж запознат с SPH, CYL, AX, ADD и PD, ще можеш спокойно да се ориентираш при поръчка на нови очила. При всякакви съмнения се консултирай с оптик – той е твоят най-добър съюзник за правилната корекция.
.